肝病種類
 致病原因 保肝藥膳食譜推薦 醫師會診室 　
 

　

　
 
急性肝炎
• 較易治療，屬於良性
• 1~2成會變成慢性
• 80%由病毒引起
猛暴性肝炎
• 強烈黃疸、頭痛、昏睡、嚴重者數日內就會死亡
藥物毒性肝病
• 可能引起肝炎，甚至猛暴性肝炎
酒精性肝病
• 急性傷害會導致酒精中毒性肝炎，慢性傷害會導致脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化
脂肪肝
• 其致病因素包括肥胖、血脂肪過多、營養失調、酗酒
慢性肝炎
• 肝炎發病後半年，肝功能一直無法在正常範圍內ｅ抗原是陽性，就是 　慢性肝炎
• 疲倦、食慾不振
肝硬化
• 慢性肝炎中有2~3成會變成肝硬化
• 主要由酒精、B、C型肝炎病毒引起
• 胃腸不適、肚子發脹、沒食慾、嘔吐、浮腫、腹水
肝癌
• 據統計80%由肝硬化引起
• 心窩處疼痛、疲勞、沒食慾、摻雜血液呈黑色的焦油便
　 　
　
　
　
　
　 能引起肝炎的病毒至少有六種，包括A, B, C, D, E, G等六型，對中國人而言，E, G型肝炎較罕見
　
肝炎病毒
A
B
C
D
傳染途徑
 食物或糞便體 體液、血液、垂直傳染 體液、血液、垂直傳染 體液、血液
疫苗
 有 有
(民國75年開始全面接種) 		無 無
症狀
 發燒、頭痛、腹痛，造成急性肝炎，發病4~5個月內恢復健康 感染後1~6個月發病，症狀類似A型但較緩和 發燒、倦怠、關節酸痛、嘔吐、黃疸 B肝帶原者才會再感染D肝病毒，症狀較嚴重
後續演變
 1.很少慢性化
2.少數發展成猛暴性肝炎		 1.易變成慢性肝炎(約一成)
2.可能演變成肝硬化、肝癌 		1.易變成慢性肝炎(約一成)
2.可能演變成肝硬化、肝癌 		　
　 　
　
　 大多數Ｂ型肝炎患者，經過充份休息及適當食物調理後，於數週或數月後，肝功能指數 (GOT/GPT) 恢復正常，便以為病已根除（這也是一般市面上通行之中成藥所宣稱之療效）。但是一部份患者已成為帶菌者，此時患者驗血報告中顯示出有以下4個不同的結果：
　
HBsAg(+)

表示Ｂ型肝炎病毒已潛伏在人體內。雖然這是一個被Ｂ型肝炎感染的準確訊號，但是不能顯示出感染程度之輕重！亦不能診斷病情之嚴重與否。

HBeAg(+)
表示Ｂ型肝炎病毒之活動性，如果驗血報告中顯示HBeAg(+) 和HBsAg(+)，即是病毒在肝臟細胞內之繁殖率頗高，在血液中存量亦高，表示高度感染，已進入慢性Ｂ型肝炎症狀。此時之患者縱然GOT / GPT指數在正常範圍內，亦需要作定期檢查。
HBV-DNA
 Ｂ型肝炎病毒遺傳基因(病毒之核心部份)
這是準確地測量出Ｂ型肝炎病毒在血液中數量，可用來觀察藥物之成效，診斷病情及用藥。予以可靠的科學證據來證明藥物之功效非具有此數據不可。
HBeAb (+)
 表示對抗Ｂ型肝炎病毒之人體自身免疫系統已形成，如果驗血報告中顯示HBeAb (+) HBsAg (+)及HBV-DNA在血液中存量非常低，表示肝臟細胞內之病毒已趨靜止，不再破壞肝臟，發炎症狀已平息，進入肝硬化之症狀亦停止。但仍不能排除由肝硬化惡化到肝癌之可能。最重要的是，亦是常被忽視，當GPT/GOT恢復正常後，僅表示肝臟細胞之暫時停止被破壞。但隨著日常生活之不規律，體能疲勞程度，或其他疾病如感冒等等，指數隨時升高，病毒再次肆虐，肝臟細胞又被破壞，如此週而復始。患者餘生之年將生活在可能惡化成肝硬化，或甚至在不知不覺的若干年後惡化成肝癌的陰影下。可怕的是，肝功能指數稍微升高，或肝硬化及肝癌初期發生時並無顯著症狀。更無警戒訊號發出，往往在發現時為時已晚，無藥可救。
　
　
1 保持肝功能指數(GOT / GPT)正常
充裕休息及適當之食物調理即可。這亦是一般市面上通行之肝藥皆標榜能醫治之功效。
2 Ｂ型肝炎病毒遺傳基因(HBV - DNA)必須從血液中清除
當驗血報告顯示HBsAg (+) HBeAg (-) HBV-DNA (-)表示病毒已不存在血液中，即是病毒不能在肝臟細胞外生存，已不需擔心血液傳染，更不需擔心初生嬰兒感染到帶原母體之病毒。
3 抵抗病毒之自身免疫系統形成
當驗血報告顯示HBsAg (+) HBV-DNA (-) HBeAb (+)不僅是表示病毒在血液中已清除，而更表示肝藏不再受破壞，此時之患者已成健康帶原者，與正常人生活無異。
4 徹底根除Ｂ型肝炎病者以求完全康復
當驗血報告顯示HBsAg (-) 和HBsAb (+)，表示肝臟細胞內之病毒已全部徹底消滅，患者重獲健康。